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典型所見

CTでは結腸壁の肥厚、周囲の変化、病変の範囲と造影状態を確認する。壁肥厚そのものは非特異的である。右側結腸に限局する病変は予後不良との関連が報告されており、軽症と決めつけない。[1][2]

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主として横行結腸に生じた虚血性大腸炎のCT。内視鏡で確定された症例。
CT
典型例

主として横行結腸に生じた虚血性大腸炎のCT。内視鏡で確定された症例。

Ischaemische Colitis 67W - CT - 001.jpg
Hellerhoff · CC BY-SA 4.0
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変更:なし · 確認日 2026-09-24
帰属表記・確認記録

Ischaemische Colitis 67W - CT - 001.jpg — Hellerhoff, Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0. Source: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Ischaemische_Colitis_67W_-_CT_-_001.jpg. License: https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0. Changes: none.

画像説明と利用条件の資料照合・目視確認済み。医療上の承認や診断性能を意味しない。

Radiopaediaで詳しく見る ↗ Ischemic colitis

画像所見の読み方

画像で確認する点
CTでは結腸壁の肥厚、周囲の変化、病変の範囲と造影状態を確認する。壁肥厚そのものは非特異的である。右側結腸に限局する病変は予後不良との関連が報告されており、軽症と決めつけない。[1][2]

鑑別疾患

急性腸間膜虚血感染性腸炎潰瘍性大腸炎

急性腸間膜虚血

血管閉塞や広い範囲の虚血を見逃さないよう、血管と造影状態を確認する。[1][2]

感染性腸炎

壁肥厚が重なるため、感染の背景や検査所見も合わせて判断する。[1][2]

潰瘍性大腸炎

腹痛・下痢・血便を来す炎症性腸疾患も鑑別する。[4]

参考文献

  1. Ischaemic colitis: practical challenges and evidence-based recommendations for management
  2. Ischemic colitis has a worse prognosis when isolated to the right side of the colon
  3. 虚血性腸炎の危険因子に関する症例対照研究
  4. Colitis. NCBI Bookshelf.