急性腎障害（AKI）

疫学

循環障害、腎実質病変、尿路閉塞など多様な背景で起こる。

一般事項

• 基準となるクレアチニンと経時変化、尿量を確認する。
• 原因の評価と、高K・体液過剰など合併症の確認を並行する。

症状・身体所見・検査

診断基準

診察・検査で確認する点

単回のクレアチニン高値だけでは急性か慢性かを判定できない。尿所見、薬剤、循環・体液量と過去の値を合わせて評価する。

画像の役割

尿路閉塞が疑われる場合は超音波などで評価する。すべてのAKIを脱水として説明しない。

クリニカルパール

鑑別疾患

所見が似ている疾患や、見分ける際に確認したい正常変異を調べられる。